SLAP-Läsion
Die Schulterpfanne ist von einer knorpeligen Gelenklippe umgeben. Die SLAP-Läsion ist eine Verletzung der oberen Gelenklippe und steht für „Superiores Labrum von Anterior nach Posterior“. Einfach gesagt handelt es sich dabei um einen Riss am Oberrand der Gelenkpfanne.
Auch die lange Bizepssehne hat ihren Ursprung am Oberrand der Gelenkpfanne. Den Bereich der oberen Gelenklippe und den Ansatz der langen Bizepssehne bezeichnet man als Labrum-Bizepssehnen-Komplex. Schäden und Risse in diesem Komplex werden als SLAP-Läsion bezeichnet.
Eine SLAP-Läsion entsteht durch häufige beschleunigende und abbremsende Überkopfbewegungen. Dies erklärt, warum Volleyball, Baseball, Tennis und Handball zu den Risikosportarten für eine SLAP-Läsion gelten. Ebenfalls betroffen sind Handwerker, die Überkopfarbeiten ausführen (zum Beispiel Maurer, Maler, Elektriker etc.).
Außerdem kann es zu einer akuten SLAP-Läsion durch einen Sturz auf den ausgestreckten Arm kommen. Die SLAP-Läsion stellt eine häufige Begleitverletzung bei einer ausgerenkten Schulter dar.
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Symptome
Patientinnen/Patienten klagen über Schulterschmerzen, die bei Überkopfbewegungen stärker werden. Dabei kommt es zu ziehenden, in Nacken und Oberarm ausstrahlenden Schmerzen. Eine typische Bewegung, die zu einschießenden Schmerzen führt, ist das Greifen des Autogurts.
Im fortgeschrittenen Stadium lösen schon Alltagsbewegungen, wie das Anheben eines Wasserglases oder Zähneputzen, Schulterschmerzen aus.
Diagnostik
Neben der körperlichen Untersuchung ist die wichtigste und aussagekräftigste Untersuchungsmethode die Magnetresonanztomographie (MRT).
Therapie
Einnahme von NSAR zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung.
Bei akuten Schmerzen sollte das Schultergelenk für zwei Wochen geschont werden. Keine Überkopfarbeiten in diesem Zeitraum.
Unsere Behandlungsmethoden SLAP- Läsion
Je nach Ausmaß der Verletzung, Alter und beruflichen/sportlichen Anspruch der Patientinnen/Patienten kann eine arthroskopische Operation in Betracht gezogen werden.
Die allgemeinen Maßnahmen können konservativ wie folgt unterstützt werden:
Schmerzmittel
Einnahme von NSAR zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung.
Ggf. Einnahme von Opioiden bei sehr starken Schmerzen
Schonung
Bei akuten Schmerzen sollte das Schultergelenk für zwei Wochen geschont werden. Keine Überkopfarbeiten in diesem Zeitraum.
Akupunktur
Die Akupunktur ist eine Behandlungsmethode der traditionellen chinesischen Medizin und hat sich seit über 2000 Jahren bewährt.
Physiotherapie
Mit Hilfe von gezielter Physiotherapie unterstützen den Heilungsprozess und können zur Schmerzlinderung beitragen