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Hexenschuss/ Lumbago
Bei chronischen Rückenschmerzen sind oft die genauen Ursachen nicht mehr sicher feststellbar. Die Kombination aus Verschleiß und einer untrainierten Rumpfmuskulatur begünstigen chronische Rückenschmerzen. Von chronischen Schmerzen spricht man ab einer Dauer von mindestens 3 bis 6 Monaten.
Symptome
Die Schmerzen können auf den unteren Rücken begrenzt sein, oder pseudoradikulär ausstrahlen.
Diagnostik
Patienten*innen mit chronischen Rückenschmerzen haben in der Regel schon viele Ärzte*innen um Hilfe aufgesucht. Diagnostik wurde in den meisten Fällen bereits ausgiebig durchgeführt, ohne eine eindeutige Ursache zu finden. Weitere Untersuchungen mit Geräten sind nicht zielführend.
Therapie
Eine Abklärung in meiner Praxis ist empfehlenswert. Nach Absprache können folgende Therapien hilfreich sein.
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Unsere Behandlungsmethoden bei chronischen Rückenschmerzen
Schmerzmittel
Einnahme von NSAR zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung.
Ggf. Einnahme von Opioiden bei sehr starken Schmerzen
Wärmeanwendung
Wärmeanwendungen am Rücken, wie zum Beispiel Wärmflasche oder Kirschkernkissen
Stufenlagerung
Die Beine werden in liegender Position im Neunzig-Grad-Winkel auf einen Kissenstapel abgelegt. Der Kopf sollte nicht erhöht sein. Dies führt zur Entlastung der überstrapazierten unteren Rückenmuskulatur
Lokalanästhetikum und Kortison
Ggf. örtliche Spritze mit einem Gemisch aus Lokalanästhetikum und Kortison
Trainingstherapie
Am wichtigsten ist es in Bewegung zu bleiben und die Rumpfmuskulatur (Rücken und Bauch) gezielt unter Anleitung zu trainieren
Dehn- und Entspannungs-übungen. Bewährt haben sich hierfür Yoga und Qi-Gong
Akupunktur
Bei Schmerzen der Lendenwirbelsäule, die seit mindestens 6 Monaten in ärztlicher Behandlung ist, werden die Kosten der Akupunktur von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen
Stufenlagerung
Die Beine werden in liegender Position im Neunzig-Grad-Winkel auf einen Kissenstapel abgelegt. Der Kopf sollte nicht erhöht sein. Dies führt zur Entlastung der überstrapazierten unteren Rückenmuskulatur
Lokalanästhetikum und Kortison
Ggf. örtliche Spritze mit einem Gemisch aus Lokalanästhetikum und Kortison
Folgebehandlung & Prävention Hexenschuss / Lumbago
Durch oben genannte Maßnehmen können schon bald wieder leichte Mobilisationsübungen durchgeführt werden und die Muskulatur beruhigt sich.
Um solche Schmerzepisoden in Zukunft zu verhindern, muss die Rumpfmuskulatur (Bauch und Rücken) trainiert werden. Außerdem sollte die sogenannte dorsale Kette (Rücken, Gesäß, hinterer Oberschenkel, hinterer Unterschenkel) gedehnt werden. Diese verkürzt sich durch sitzende berufliche Tätigkeit. Hierfür hat sich eine gezielte Trainingstherapie bewährt.
Häufig gestellte Fragen und Antworten zur Rückenschmerzen Behandlung
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