Hexenschuss
Bei einem Hexenschuss (Lumbago) handelt es sich um eine akute Überlastung der tiefen, unteren Rückenmuskulatur.
Insbesondere wenn die sportliche Betätigung abnimmt und beruflich viel am Schreibtisch gesessen wird, bildet sich die Rumpfmuskulatur über Monate und Jahre zurück. Akute Belastungen, wie beispielsweise „Verreißen“ beim Golfspielen oder schweres Heben bei der Gartenarbeit, führen dann zur akuten Überlastung der vernachlässigten Muskulatur. Oft setzt der Schmerz erst am nächsten Morgen ein, wenn die Muskulatur wieder „kalt“ geworden ist.
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Symptome
Plötzlich auftretende, starke, stechende und tiefsitzende Schmerzen der Lendenwirbelsäule. Diese Schmerzen sind auf den unteren Rücken begrenzt und strahlen nicht in die Beine aus. Bei ausgeprägter Symptomatik können sich betroffene Patientinnen/Patienten nur noch auf allen Vieren vorwärtsbewegen.
Diagnostik
Die Vorgeschichte und die körperliche Untersuchung führen meist schnell zur Diagnose eines Hexenschusses. Bildgebung wie Röntgen oder Magnetresonanztomographie (MRT) dienen dem Ausschluss anderer Ursachen.
Therapie
Eine frühzeitige Abklärung ist empfehlenswert. Durch schnell eingeleitete Gegenmaßnahmen wird vermieden, dass die Schmerzen chronisch werden.
Unsere Behandlungsmethoden Hexenschuss
Die allgemeinen Maßnahmen können konservativ wie folgt unterstützt werden:
Schmerzmittel
Einnahme von NSAR zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung.
Ggf. Einnahme von Opioiden bei sehr starken Schmerzen
Stufenlagerung
Die Beine werden in liegender Position im Neunzig-Grad-Winkel auf einen Kissenstapel abgelegt. Der Kopf sollte nicht erhöht sein. Dies führt zur Entlastung der überstrapazierten unteren Rückenmuskulatur.
Wärmebandlung
Wärmeanwendungen am Rücken, wie zum Beispiel Wärmflasche oder Kirschkernkissen.
Trainingstherapie
Die Rumpfmuskulatur sollte gezielt unter Anleitung trainiert werden.
Kortison
Örtliche Spritze mit einem Gemisch aus Lokalanästhetikum und Kortison.